卫生部重点省份疟疾防治工作座谈会于2005年9月7日在海口市海口宾馆召开，全国重点疟疾省份的卫生厅疾控处领导，省CDC、寄生虫病所的领导，疟放科科长应邀出席。我所张再兴所长和疟疾科科长陈国伟参加了会议。最近3个月卫生部王部长对疟疾防治工作作了7次批示，首次批示在6月4日，云南省元江县那诺乡村民到缅甸打工，全部感染疟疾，一人死亡、一人失踪，19人返乡后经过治疗后全愈。2005年6月16日，王陇德副部长在《云南生卫生厅突发公共卫生事件值班信息》（2005年第29期）上批示：请疾控司告云南省政府，应该抓住这一典型案例，在赴缅人数较多的村、寨开展宣传教育，同时请政府组织卫生、劳务输出部门、出入境检疫、旅游等部门，对出境人员开展疟疾等重点传染病防治知识教育，主动防止疫情传入，保护群众健康。6月27日，卫生部办公厅给云南省人民政府发出了关于商请加强中缅边境地区疟疾防治工作的函，其次为安徽省网路直报105例疟疾病例，阜南县直报66例时。王陇德副部长又进行了批示，至9月1日止、共对云南、安徽、海南、湖北、西藏等省的疟疾防治工作进行了批示。

    卫生部重点省份疟疾防治工作座谈会是为了解决王副部长提出的防治任务而召开的，王立英处长对会议的目的进行了说明。要求各省汇报本省当前存在的问题，在会议进行讨论，拿出可能解决的问题，供卫生部和各省参考。报告2004年中央转移支付经费的使用及经费到位情况。

    汤林华所长对2005年1～8月份全国疟疾疫情分析及预报进行了报告，今年1～8月全国疟疾发病，第一位是云南（8721），第二位是安徽（5740）、第三位是海南（3393）第四位湖北（1077）第五位河南（1031）前五位的疟疾发病数占全国疟疾发病数的91。5％。

   各省报告各自的疟疾流行情况：1、海南省，今年的疟疾发病较去年下降，原因是海南省今年遇到了历史上较大的干旱，减少了蚊媒的孳生地。2、云南省今年的疟疾比去年上升，主要原因是受边境流动人口的影响，全省60％以上的疟疾病例在德宏州、保山市。3、安徽省疟疾比去年明显上升，原因是长期的病例的积累，疫情漏报减少，全省95％的乡镇利用电脑网络直报。4、河南省利用卫生部转移支付经费的利用，卖了40台显微镜分发到40个乡，举办了镜检员培信班，开了项目启动会，买了抗疟药品。省疾控中心制定了项目资金使用方案，镜检工作制度和督导方案，：省站的人员跑遍了40个县进行督导，填报4个表格对镜检站的情况进行考核。全省疟疾发病处于下降趋势。全省发病比去年下降。疟疾迅速控制的主要原因是措施比较落实，主要是提供了免费治疗。疟疾病人得到了及时的治疗。豫东地区的疟疾回升，目前每天有两例病人出现，到年底可能上升到300例，输入病例也较多，今年从云南、海南打工的回规人员中查出5个恶性疟。以后的工作要加强全球基金、国家级疟疾监测点的工作，开展发热病人监测为主的传染源防治。重视突发事件和网络直报工作。5、湖北省，1963年以前有恶性疟流行，2000年全省发病2734例，2004年2687例，与2003年比有大幅度的下降，下降49.72％，2005年1～8月疟疾发病1079例，比去年同期下降54.28％.。中央转移支付经费的使用，卖了100台显微镜，产地为重庆，光、电两用显微镜。结合结核项目的配套，结核项目发过的不再重复下发。6、江苏省，今年上半年的疫情和去年基本一致，但值得重视的是今年有13例输入性恶性疟，都是从非洲回来的流动人员，重点地区是我们的徐州市，几年的疟疾疫情在直线上升，2002年48例，2003年69例，2004年162例，今年1～8月127例。本地病例90例，外地病例37例。主要工作为培训，所里办了一个培训班，现场办了一个培训班。分级、分期培训镜检人员，中心镜检站在县CDC，主要进行质量验证，抽查乡镇阳性和阴性血片。开展抗疟药登记管理制度，对疑似病人进行服药，再追踪治疗效果，有效者为疟疾病人。建立省级监测点，市级监测点。建立（疟疾管理信息系统）以电子邮件上报疟疾防治信息。中央转移支付经费29万，购买显微镜3万元，药抗疟药品15万元。6万补助两个高发县。

    各省防治问题的讨论：汤所长，为了落实卫生部领导的指示，找出当前的疟疾防治问题，探讨防治对策。

   （一）主要问题和原因
     1、传染源得不到及时发现。
     2、传染源得不到及时的治疗。
     3、中央转移经费未到位和不落实
     4、抗疟药采购困难。
     5、卫生人员的补助问题。

   （二）拟采取的对策
     1、加紧落实抗疟药品的采购提供。
     2、提高诊疗可及性，各地可根据工作需要，治疗药物在县、乡、村级保证病例的及时治疗。
     3、明年休止期根治的措施应落实到位。
     4、加强县、乡两级镜检员培训，提高镜检水平，在国家层面制备，技术培训教学光盘。
     5、建立乡村两级疟放人员的补赏机制，促进疟放措施的落实。
     6、加强经费投入和防治经费使用的督查。
     7、加强传染媒介综合防治。
     8、把疟防工作纳入农村基层卫生工作。
     9、完善流动人口疟疾管理办法，

   （三）小结 本会议时间紧，两天的会议一天开完，会议讨论的问题反映了当前我国疟疾防治工作中存在的问题，特别讨论了安徽疟疾回升的问题，希望各位代表为安徽出出注意，安徽代表认为目前安徽的疟疾疫情有时每天超过百例，照此下去可能疫情超过云南。为此卫生部也很当心。对2004年中央转移支付经费的使用和落实，存在问题，各地要抓紧检查落实。全国疟疾监测点国家疾控中心要组织检查工作的进度。各省疾控中心和专业所要加强监测工作的组织实施。