时间:2015-12-11
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2011年,根据《中国消除疟疾计划》需要国家启动了建立全国疟疾诊断网络实验室,实验室依托疾病预防控制中心或寄生虫病防治所分三个层次建立,即于国家、省级层面设立参比实验室,分别负责全国范围内和各省范围内的疟疾实验室诊断质量管理和技术保障,县级设立疟疾诊断实验室,主负责疫情病例的及时诊断和相关资料收集,同年12月,设立在云南省寄防所中心实验室的云南参比实验室通过国家考核,率先与上海、江苏、河南、海南四省(市)成为全国首批试点的省级疟疾诊断参比实验室,之后,国家分别于2012年、2013年两次增补8个和13个省(市)进入全国疟疾诊断实验室网络。
迄今,云南省疟疾参比实验室已运转四年余,共对2012年8月至2015年11月近两千例疟疾疫情病例进行了实验室诊断复核,对全省129个县级疟疾诊断实验室进行了技术指导和质量督导,全省实验室诊断疟疾的阳性符合率从2012年的77.6%上升到目前的97.6%,虫种符合率从70.1%上升到94.8%,血涂片质量从2012年的平均69.8分上升到79.6分(100制考核),收集疟疾病例血样数千份,建立起疟原虫镜检图像数据库和生物软件管理系统,采用分子生物学技术鉴定出全省疟疾病例中存在罕见疟原虫感染,对恶性疟原虫的氯喹抗性基因、青蒿素抗性相关基因、富组氨酸蛋白等分子标志进行了较系统的描述,证明流行于我省的恶性疟原虫存在CVMNK、CVIET、SVMNT、CVMNT四种基因型,所占比分别为15.24%,75.71%,6.67%和1.90%,即84.76%的恶性疟原虫为氯喹抗性基因携带型,该研究结果与其他研究者采用云南省少量样本所取得数据存在较大差别,说明用非连续性的个别样本所描述的云南省疟原虫特征值得进一步验证。
(中心实验室 供稿)
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